مطالبات معوقه سازمان‌های بیمه‌گر پایه بزرگترین مشکل طرح تحول سلامت است

به گزارش خبرنگار گروه اجتماعی خبرگزاری آنا، دکتر محمد آقاجانی در نشست خبری که در بیست و یکمین نمایشگاه مطبوعات در غرفه وزارت بهداشت برگزار شد درباره آخرین دستاوردهای طرح تحول سلامت گفت: طرح تحول سلامت از اردیبهشت سال گذشته با سه هدف حفاظت مالی مردم در برابر هزینه‌های سلامت، ایجاد عدالت در دسترسی و ارتقاء کیفیت خدمات درمانی آغاز شد و با وجود کمبودها و نقایص که در نظام ارائه خدمات بود این طرح با تلاش وزارت بهداشت مورد استقبال مردم قرار گرفت.

معاون درمان وزیر بهداشت با توجه به نظرسنجی که در خصوص عملکرد وزارت بهداشت در خبرگزاری ایرنا برگزار شده بود، گفت: در این نظرسنجی 81/4 درصد مردم از طرح تحول سلامت رضایت داشتند و وزارت بهداشت بالاترین میزان رضایت را نسبت به سایر دستگاه‌های دولتی داشته است.

وی گفت: بیمارستان‌های وزارت بهداشت یکی از دستگاه‌هایی بود که در سال‌های گذشته بیشترین نارضایتی را داشت ولی با تلاش وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور توانستیم ضعیف‌ترین دستگاه دولتی را به لحاظ رضایت مردمی به بهترین دستگاه از دیدگاه مردم تبدیل کنیم.

دکتر آقاجانی عنوان کرد: با توجه به کمبود منابع و افزایش بحران‌ها بزرگترین طرح رفاهی دولت توانست با وجود مواجهه با تحریم‌های ظالمانه دستاوردهای بزرگی را داشته باشد.

معاون درمان وزیر بهداشت با بیان اینکه 10 میلیون نفر در کشور تحت پوشش بیمه قرار گرفته‌اند، گفت: حدود 95 درصد مردم کشور تحت پوشش بیمه هستند و پرداختی مردم از 37 درصد به 4/5 درصد رسیده بود. در حال حاضر 10 میلیون نفر در قالب برنامه کاهش فرانشیز از حمایت دولت بهره‌مند شده‌اند.

معاون درمان وزیر بهداشت عنوان کرد: در گذشته خروج مردم از بیمارستان‌ها برای تهیه دارو و لوازم پزشکی نزدیک به صد در صد بوده که خوشبختانه در حال حاضر به کمتر از سه درصد رسیده است و در کلینیک‌های ویژه با حمایت از ویزیت سرپایی 40 میلیون بار ویزیت در 600 کلینیک تخصصی با سه هزار تومان انجام شده و دربرنامه حمایت ماندگاری پزشکان 4 هزار و 800 پزشک که عمدتا متخصص بودند در 331 بیمارستان و 291 شهر در مناطق محروم ماندگار شده‌اند.

آقاجانی گفت: در زمینه زایمان طبیعی خوشبختانه بعد از 20 سال افزایش نرخ رشد سزارین موفق شدیم در سال 93 برای اولین بار این نرخ را به 5/5 نرخ سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی برسانیم.

به گفته وی تا کنون بالغ بر 6 هزار و 26 هزار نفر در قالب حمایت زایمان طبیعی در بیمارستان‌های وزارت بهداشت زایمان داشته‌اند.

وی در بخش دیگری از سخنانش عنوان کرد: در برنامه ارتقاء کیفیت هتلینگ 2/1 میلیون متر مربع بازسازی در حال انجام است و یک هزار و 200 میلیون متر مربع بیمارستان‌های وزارت بازسازی انجام شده و 30 هزار تخت بیمارستانی نوسازی شده است که البته تمام این برنامه‌ها ادامه خواهد داشت.

معاون درمان وزارت بهداشت با توجه به خدمات ارائه شده در زمینه اورژانس‌های هوایی گفت: در اورژانس هوایی 18 پایگاه طی 16 ماه راه اندازی شد که با هزار و 300 سرت پرواز توانستیم 2 هزار مجروح را به بیمارستان‌ها جابه‌جا کنیم که اگر این 18 پایگاه فعال نبودند بسیاری از این مجروحان جان خود را از دست می‌دادند.

وی افزود: در تجهیز بیمارستان‌های دولتی 16 هزار قلم تجهیزات بیمارستانی تحویل داده شده است که برنامه‌ریزی‌هایی برای تداوم این امر نیز انجام شده است تا بتوانیم کمبود و فرسودگی تجهیزات را به حداقل برسانیم.

آقاجانی با بیان اینکه بزرگترین مشکل طرح تحول سلامت مطالبات معوقه سازمان‌های بیمه‌گر پایه است گفت: متاسفانه سازمان‌های بیمه‌گر پرداختی در سال جاری نداشته‌اند و کمتر از 7 درصد اسناد سال 94 پرداخت نشده است به گونه‌ای که حتی برخی از سازمان‌ها هیچ گونه پرداختی نداشته‌اند.

وی افزود: از 7 هزار میلیارد تومان خدمات ارائه شده بیش از 4 هزار میلیارد معوقات آن پرداخت نشده است که اگر این معوقات پرداخت نشود طبعا در ماه‌های آینده با چالش‌های بزرگی روبرو خواهیم بود.

وی خاطرنشان کرد: تقریبا نیمی از بدهی‌ها برای سازمان تامین اجتماعی و نیمی دیگر به سازمان بیمه سلامت ایرانیان تعلق دارد.

معاون درمان وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنانش درباره کمبود تخت‌های بیمارستانی در کشور گفت: محدودیت زیر ساخت درمانی در کشور جدی است به گونه‌ای که در مراکز دولتی و غیر دولتی به ازای هر هزار نفر در کشور یک و نیم تخت بیمارستانی وجود دارد به گونه‌ای که می‌توان گفت 80 هزار تخت بیمارستانی کمبود وجود دارد.

وی ادامه داد: ما باید تلاش کنیم تا به شاخص‌های منطقه‌ای نزدیک شویم زیرا با شاخص‌های جهانی فاصله بسیاری داریم اما پتانسیل منابع دولتی سرمایه گذاری برای دو هزار تختخواب در سال است اما این مساله نیاز به همکاری مراکز غیر دولتی نیز دارد.

وی افزود: ما باید با ترغیب نگاه‌های بزرگ و مشارکت دولتی و خصوصی، نسبت به جذب منابع خصوصی اقدام کنیم.

آقاجانی در پایان در پاسخ به سئوال خبرنگار آنا مبنی بر اینکه برای بازسازی اتاق‌های عمل تاکنون چه اقداماتی انجام شده، گفت: خوشبختانه وقت آن رسیده که به اتاق‌های عمل بپردازیم. البته برخی بیمارستان‌ها اقداماتی را انجام داده‌اند اما ما برنامه‌هایی را در پیش گرفته‌ایم و دستورالعمل آن را به دانشگاه‌های علوم پزشکی ابلاغ کرده‌ایم که در ماه‌های پایانی سال 94 و آغاز سال 95 شاهد بازسازی سه هزار و 530 اتاق عمل باشیم.