بیماران دیابتی و زمینه‌ای مستعد ابتلا به قارچ سیاه

آمیتیس رمضانی، مدیر گروه تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران در مورد بیماری قارچ سیاه یا موکورمایکوزیس که این روزها بسیار شایع شده است گفت: این قارچی است که تقریباً در همه کشورهای دنیا روی سطوح و در محیط وجود دارد و به تازگی وارد کشور نشده است.

وی با بیان این‌که این قارچ به طور طبیعی و در افراد سالم مشکلی ایجاد نمی‌کند، افزود: افرادی که سیستم ایمنی‌شان خوب و نرمال است، هیچ داروی ضعیف‌کننده سیستم ایمنی مصرف نمی‌کنند، کسانی که دیابتی نیستند، حتی اگر این قارچ روی بدن این افراد هم باشد هیچ اتفاقی برای‌شان نمی‌افتد و هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند ولی زمانی که فرد دیابتی باشد و یا داروهای ضعیف‌کننده سیستم ایمنی مثل کورتن استفاده کند که ما این روزها برای درمان کرونا خیلی از آن استفاده می‌کنیم، آن‌وقت مستعد می‌شود که همین قارچی که تا حالا بی‌خطر بوده، حالت تهاجمی پیدا کند. از قسمت بینی وارد شده بعد به سمت چشم کشیده می‌شود و اگر ادامه پیدا کند و فرد درمان نشود وارد قسمت مغزی شده و درگیری مغزی ایجاد می‌کند.

مدیر گروه تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران با تاکید بر این‌که بافت آسیب دیده و سیاه شده توسط این قارچ باید برداشته شود ادامه داد: این قارچ نکروز یا تخریب ایجاد می‌کند و خیلی مهاجم است و بافت آسیب‌دیده را می‌خورد، تخریب ایجاد می‌کند. در این بیماری مثلاً برروی بینی یک ضایعه سیاه‌رنگی ایجاد می‌شود که نشان دهنده تخریب و از بین رفتن آن بافت‌ها است. اگر همان اوایل بیماری با جراحی این نکروز و ضایعات تخریب شده را بردارند، دیگر پیشرفت نمی‌کند در غیر این‌صورت این بیماری موجب مرگ‌ومیر بالایی می‌شود.

رمضانی با بیان این‌که ما در پیک پنجم هستیم و مجبوریم به خاطر درمان کرونا در کسانی که درگیری ریوی دارند از کورتن استفاده کنیم عنوان کرد: اگر فرد بیمار دیابتی هم باشد مصرف کورتن و زمینه دیابت باعث می‌شود که این قارچ بتواند مهاجم شود، به همین دلیل است که این روزها تعداد موارد ابتلا به این قارچ بالا رفته است.

وی در خصوص ناکارآمد بودن داروی رمدسیویر گفت: از ابتدا هم که این دارو برای درمان کرونا پیشنهاد شد مطمئن نبودیم تاثیرگذار باشد زیرا این دارو برای درمان بیماری اِبولا است ولی در شرایطی که داروی خاصی نبود که نقش آنتی وایرال یا ضد ویروس داشته باشد ناچار بودیم از آن استفاده کنیم.

بیشتر بخوانید:

هنوز به پیک پنجم کرونا نرسیده‌ایم/ هیچ واکسنی ایمنی صددرصدی ندارد

روند همه‌گیری کرونا منجر به ایمنی گله‌ای می‌شود/ واکسن کووپاستور بالاترین ضریب ایمنی را دارد

بعد از ورود ویروس کرونا به بدن چه اتفاقی می‌افتد؟

مدیر گروه تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران با تاکید بر این‌که از ابتدا هم در خصوص استفاده از این دارو مستندات ضدو نقیض بود ادامه داد: معمولاً این دارو را برای کسانی استفاده می‌کنیم که درگیری ریه آنها قابل توجه است و احتمال پیشرفت دارد به همین دلیل وقتی فرد کورتن درمانی می‌شود بهتر است در کنار آن یک ضد ویروس یا آنتی وایرال هم داشته باشد که این آنتی وایرال می‌تواند فاوی پراویل باشد با رمدسیویر، البته اثر قطعی هیچ‌کدام از این داروها تایید نشده است ولی به ناچار زمانی‌که احتمال درگیری ریه وجود دارد به ناچار از آن استفاده می‌کنیم.

وی با اشاره به این‌که متاسفانه مصرف این دارو در کشور خیلی بالاست بیان کرد: بعضی پزشکان از همان ابتدا رمدسیویر برای بیماران تجویز می‌کنند که این کار بسیار اشتباه است زیرا این دارو دارای عوارض زیادی است و برای هرکسی مناسب نیست.

رمضانی در مورد ویروس لامبدا اظهار کرد: هنوز این ویروس وارد کشور نشده اما چون مرزها باز است حتما وارد ایران هم می‌شود. فعلاً در کشورهای آمریکای جنوبی بیشتر غالب است اما از نظر شدت و مشکلات، سویه دلتا پرخطرتر از سویه لاندا است. بعضی از سویه‌ها را جزء سویه‌های concern یا نگران‌کننده است مثلاً آلفا و دلتا جزء سویه‌هایی هستند که باعث نگرانی هستند ولی بعضی از سویه‌ها را فقط می‌گویند just interest، یعنی تحت نظر داشته باشید.

مدیر گروه تحقیقات بالینی انستیتو پاستور ایران در مورد روش‌های درمان بیماری قارچ سیاه اظهار کرد: اغلب بیماران دیابتی و افرادی‌که دارای نقص ایمنی هستند و کورتن با دز مصرف می‌کنند مستعد ابتلا به این بیماری هستند که برایشان داروی ضد قارچ توصیه می‌شود. البته در حال حاضر این دارو هم کم شده است.

وی با بیان این‌که هنوز به قله پنجم کرونا نرسیده‌ایم خاطرنشان کرد: تنها راه نجات کشور از این وضعیت در خانه ماندن است چون وقتی یک نفر مبتلا شود این ویروس اینقدر مسری‌تر از سویه‌های قبلی است که کل خانواده و اطرافیان را مبتلا می‌کند.

انتهای پیام/۴۱۶۱